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中国心梗救治日:关于心梗的有关常识。
 
(     发布时间: 2019-11-20 )

    心肌梗死被称为心血管疾病中的“头号杀手”,为了提高大家对急性心肌梗死严重性与防治重要性的认识,中华医学会心血管病学分会把每年的11月20日定为“中国1120心梗救治日”。这个健康日的设立,旨在提高公众对心梗严重性与防治重要性的认知,普及急性心肌梗死的规范化救治流程。让人们牢记两个“120”,一是发病后及时拨打120急救电话,二是把握黄金救治120分钟,降低心梗病死率及致残率。 

  急性心梗的发生往往在短时间内对人体造成巨大的伤害,近年来,已成为全世界健康关注的焦点。今天世界心梗日,让我们来了解关于心梗的有关常识。 

  心肌梗死是什么? 

  人体各组织器官要维持其正常的生命活动,需要心脏不停地搏动以保证血运。而心脏是人体的“发动机”,自身也需要足够的营养和能源,那就是行走在心脏表面的冠状动脉为心脏供血。如果冠状动脉突然阻塞,常导致心肌缺血、损伤、坏死,引发猝死、休克、心衰、严重心律失常等后果。 

  急性心肌梗死是指冠状动脉突然完全性闭塞,心肌发生缺血、损伤和坏死,出现以剧烈胸痛、心电图和心肌酶学的动态变化为临床特征的一种急性缺血性心脏病。其基础病变大多数为冠状动脉粥样硬化,少数为其他病变如急性冠状动脉栓塞等。 

  心肌梗死的症状 

  典型的症状是突发胸痛,表现为胸骨后压榨性疼痛。多数病人在发病前数日至数周有乏力、胸部不适,活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛等前驱症状。有的为上腹痛、恶心呕吐误认为胃病。有的为气喘,误认为支气管疾病。有的为头晕无力误认为脑血管病。有的为颈痛或背痛,误认为骨关节痛。 

  心梗的诱因为过劳、暴饮暴食、便秘、吸烟、大量饮酒、激动、寒冷刺激等。 

  心梗发作的先兆 

  夜间或休息时胸痛。心绞痛发作次数和程度加重,舌下含服硝酸甘油后胸痛症状在15-20分钟内不能有效缓解。无诱因的安静状态下,也有胸痛,还伴大汗淋漓、呕吐、恶心等。突然的心慌憋闷。与劳累、激动等有关的上腹痛、牙痛、下颌痛、左肩臂痛、后背痛等。此外,中老年人,若突然出现急性心衰、休克、严重心律失常等,也要警惕“心梗”来袭。 

  警惕:心梗不是老年人的专利,中青年发病逐年增多

  天气转凉、血管收缩是导致急性心梗发病的一个重要原因。近年来,心梗在中青年群体中发病率不断攀升,且日趋年轻化,与他们精神压力过大、持续熬夜、饮食不节、运动量少、嗜烟、酗酒等有很大关系。近期,心脏中心就连续收了好几例三四十岁的心梗患者。有位病人不仅是个老烟枪,每日雷打不动三包烟,还时常与朋友们聚餐饮酒,加上是白领一族,经常久坐伏案工作,还喜欢熬夜,这些都是冠心病的危险因素,加大了心肌梗死的发病率。 

  急性心梗发作如何急救 

  在发病的数小时内,发生猝死的几率和心室颤动的危险性是非常大的,此时应该让患者平卧,不能随意搬动,否则会增加心脏负担,危及患者生命。如果判断为急性心肌梗死,家属务必第一时间拨打120,尽快送往医院。 

  如何预防急性心梗? 

  应尽量避免可以导致急性心肌梗死的诱因,如劳累、体力活动过度、情绪激动、精神紧张等。采取健康的生活方式:包括合理的饮食,戒烟酒,适量运动,劳逸结合,心态的平衡。 

  冠心病人在医生指导下服药,定期到医院复查。“三高”的病人控制好血压、血脂、血糖。随季节气候变化增减衣服。养成良好的生活习惯,避免暴饮暴食、吸烟喝酒。 肥胖者要控制体重。 

  及早识别心梗的先兆,及时找医生指导治疗,避免急性心梗的发生。 

  心肌梗死发病后有几个治疗的时间结点,120分钟内是救治黄金时间。对急性心梗患者而言,时间就是生命,时间就是心肌。越早得到治疗,患者的存活率越高。急性心梗者从就诊到PCI首次球囊扩张的时间(简称“门球时间”)——90分钟定为“金标准”。门球时间每延长15分钟,死亡率就明显提升。因此,时间就是心肌,时间就是生命。 

  
  


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