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突发呼吸困难,家庭应急措施这样做!
 
( 来源:健康教育科   发布时间: 2022-06-16 )

呼吸困难指患者的某种不同强度、不同性质的空气不足、呼吸不畅、呼吸费力及窒息等呼吸不适感的主观体验,伴或不伴呼吸费力表现,如张口呼吸、鼻翼扇动、呼吸肌辅助参与呼吸运动等,也可伴有呼吸频率、深度与节律的改变,患者的精神状况、生活环境、文化水平、心理因素及疾病性质等对其呼吸困难的描述具有一定的影响。


 
呼吸困难的分类

 

对呼吸困难性质的分类有多种,按病程分为急性呼吸困难与慢性呼吸困难;急性呼吸困难是指病程3周以内的呼吸困难,慢性呼吸困难是指持续3周以上的呼吸困难。按病因可分为肺源性呼吸困难、心源性呼吸困难、中毒性呼吸困难、血源性呼吸困难和神经精神性呼吸困难,其中肺源性呼吸困难又分为呼气性、吸气性和混合性呼吸困难。 

呼吸困难的常见健康问题

呼吸困难常见吗?

调查显示,9%~13%社区成人有轻至中度的呼吸困难症状,40岁以上者中15%~18%及70岁以上者中25%~37%有呼吸困难症状。

呼吸困难就是呼吸道疾病引起的吗?

呼吸困难的病因涉及呼吸、循环、消化、神经、血液、精神等多个系统,不单纯是由呼吸道疾病引起。

患者通常如何描述呼吸困难?

呼吸困难的具体表述患者间存在差异,常用词语有胸闷”、“喘息”、“气短”、“气促”、“气急”、“憋气”、“气不够用”、“胸部紧缩感”、“呼吸费力”、“呼吸压迫感”、“窒息感”等。而患者对呼吸困难的语言描述具有文化、地域及语种的差异。

对呼吸困难症状的表述应有具体内容,以便于医生与患者沟通。对呼吸困难的具体描述可能对病因有更明确的提示作用。

常见危急重症呼吸困难有何特点?

心力衰竭患者静息或轻微活动时即有呼吸困难;冠心病患者出现急性胸痛等;肺栓塞患者静息时即有呼吸困难,同时伴有低氧血症、心动过速等;肺炎患者出现发热、咳嗽、咳痰、氧饱和度降低、呼吸频率过快、心动过速等;气胸患者出现躁动不安;慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘患者可出现三凹征等。

呼吸困难的家庭应急处理有哪些?

1. 一旦出现呼吸困难,应首先保持气道通畅,如有气道分泌物或异物应及时清除。

2. 应使患者保持安静,避免情绪紧张以防加重呼吸困难

3. 取半卧位或坐位,减少疲劳及耗氧,此法可减轻急性心衰引起的呼吸困难。

4. 家中如有吸氧条件,可立即给患者吸氧

5. 保持室内空气新鲜,通风流畅,给予清淡饮食。

6. 如肯定为支气管哮喘发作,可使用平喘药。

7. 痰多或稠,可适当使用化痰药。

8. 病情危重时,应边采取上述措施边呼叫120急救中心,以便及时送医院抢救。

呼吸困难的预防措施有哪些?

1. 如有过敏性哮喘,及时彻底治疗,远离过敏源,以防反复发作致病情加重。

2. 不抽烟,养成良好习惯,避免慢支、慢性阻塞性肺病等的发生。

3. 感冒及时治疗,以免发展至肺炎、肺脓肿的地步。

4. 接种卡介苗,预防肺结核,如得了结核病,要及时彻底治疗。

5. 先天性心脏病、冠心病、高血压病、风心病等,要早发现,早治疗,以防发展至心衰的地步。

6. 糖尿病及肾病要坚持治疗,控制好血糖及肾功能,以防糖尿病酮症酸中毒及肾衰、心衰的发生。

7. 可定期体检,无病防病,有病及时治疗,防治病情进展。

所有呼吸困难的患者都需要吸氧吗?

 

吸氧对缓解呼吸困难尚有争议。终末期呼吸困难患者并不总需要氧疗。在家里,患者和家属可在精神上变得依赖氧气,害怕氧气用尽。如果患者休息时低氧血症,可能需要提供高流量氧气(一些患者可能需要持续给予)。

在劳力时低氧血症患者只在活动后短期内需要给氧,不需要持续给氧。高碳酸血症或有高碳酸血症危险的患者要注意,须降低氧流量。患者常喜欢用面罩,部分是因为气流通过脸部缓解呼吸困难,但对长期氧疗的患者通常鼻导管应用更加方便。


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