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夏天防痛风,注意8个误区
 
( 来源:健康教育科   发布时间: 2022-07-22 )

炎炎夏日,空调、可乐、啤酒、毛豆、花生、小龙虾……成为很多人快乐生活的“标配”。在此提醒大家,这些所谓惬意的“标配”,有可能就是颗“雷”,随时都可能爆炸,引起痛风急性发作。为什么痛风在夏季发作得更频繁呢?下面这8个误区,尤其需要注意。

误区一远离海鲜和啤酒即可

夏季是吃海鲜、喝啤酒的时节,空调房里吃火锅也是很多人的习惯。大家都知道,海鲜和动物内脏都是高嘌呤食物,而啤酒本身就含有大量的嘌呤,加上酒精进入人体后会代谢产生乳酸,乳酸会抑制肾小管分泌尿酸,使肾脏排泄尿酸的能力降低。所以,当人们喝着啤酒、吃着烧烤时,尿酸浓度就会快速升高,很容易诱发痛风。

那拒绝海鲜和啤酒,上一盘毛豆和花生总可以吧?毛豆和花生均属于中嘌呤食物,100克花生中含50~100毫克嘌呤。即使毛豆的嘌呤含量低至27毫克/100克,也不属于低嘌呤食物。近日有报道,南京一位老人长期用毛豆配酒,导致痛风和关节变形。建议痛风患者避免大量食用这类中嘌呤食物。

误区二冰镇饮料代酒来解暑

有的痛风患者知道喝酒不好,就改喝冰镇饮料来解暑。虽然一般饮料不属于高嘌呤食物,但大部分饮料中都含有大量果糖,一次性摄入大量富含果糖的饮料,同样可以诱发痛风。为什么果糖摄入过量会引起痛风发作呢?因为果糖是痛风的帮凶,摄入大量果糖会在短时间内明显升高体内尿酸水平。同时,果糖还会减少肾尿酸排泄,进一步造成体内尿酸升高。对于痛风患者来说,糖是仅次于高嘌呤饮食的第二大非健康食品,果糖饮料对身体的危害同样不容忽视。所以,痛风患者除了要抵抗喝啤酒吃海鲜的诱惑,还要拒绝饮料和甜品的诱惑。

误区三干脆忌口不喝水

夏季天气炎热,出汗量大,如果水分补充不足或者不及时,就会引起血液浓缩,导致血尿酸水平升高。喝水量少,还会导致尿量减少,尿酸的排泄减少,进而容易引起痛风发作。痛风患者平时要多喝水,以促进尿酸的排出,避免痛风石的生成,从而延缓肾脏的进行性损伤。建议多喝水,以白开水为主,一般每天至少喝到2000毫升,伴肾结石者最好能喝到3000毫升。但肾功能不全或心肺功能异常者,要根据病情限制水的摄入量。

误区四不吃肉就不怕发作

很多人认为痛风是吃肉太多导致的,因此“只要不吃肉就不会发作”,其实不然。如果不加限制地进食某些蔬菜或者水果,即使不吃肉也会诱发痛风,比如毛豆、花生、香菇、紫菜等,痛风患者应该尽量避免过量食用。另外,日常饮食中如果长期不摄入肉类,会使得身体各组织器官功能下降,嘌呤代谢能力也会随之下降,因此痛风患者在间歇期也可以适度合理吃肉。

误区五吃得越少越好

有些人为了避免痛风反复发作,在饮食控制上过于严格,对鱼、肉、蛋、奶等动物性食物一概敬而远之。这样不但难以坚持,而且会降低生活质量,甚至导致营养不良,不利于身体健康。其实,得了痛风并不是吃得越少越好,而是要在控制总热量的前提下,选择性吃低嘌呤食物,尽量保持营养均衡。牛奶、蛋类是低嘌呤食物,而且是富含必需氨基酸的优质蛋白,痛风患者完全可以吃。高胆固醇血症患者要注意摄入蛋黄不要过量。

误区六空调温度越低越好

夏季气温高,人们更愿意待在有空调的室内。现在几乎每家每户都开着空调,但你知道吗?如果室内空调温度过低,或者身体离出风口距离过近,很容易诱发痛风。因为尿酸盐在温度低的环境中更容易析出晶体,沉积在关节周围,引起关节炎发作。因此,痛风患者在夏季也应注意避免长时间待在空调房内,避免直接对着空调出风口吹冷风;空调房里的温度不要调得太低,尽量保持在26℃~27℃;室内室外的温差不要太大,从空调房出来的时候最好提前半小时关掉空调。

误区七发作就要迅速降尿酸

痛风发作时疼痛剧烈,一部分患者自行购买降尿酸药物,想快速把尿酸降下来以缓解疼痛。也有些患者擅自将降尿酸药物剂量加大,甚至几种药物一起用,全力对付高尿酸,没想到关节肿痛不仅没好,反而越来越重。事实上,痛风急性发作期不建议临时加用降尿酸药物,尿酸并不是降得越快越好。因为如果尿酸突然下降,一方面会使已经沉积在关节及其周围组织的不溶性尿酸盐结晶脱落,另一方面会使血尿酸在关节腔内沉积,从而加重疼痛。急性期应以控制关节炎症和疼痛为主,待症状完全缓解7~10天后再逐步开启降尿酸药物治疗,以小剂量逐步平稳降低尿酸水平为宜。

误区八痛风不痛可以停药

只要痛风不痛就不用治疗吗?这也是一个误区,痛风患者的降尿酸治疗需要长期坚持,擅自停药会引起尿酸水平快速升高,诱发痛风发作。而且,长期控制不理想的尿酸盐结晶除了会沉积在关节引起关节畸形,还有可能沉积在肾脏,引起尿路结石、慢性肾功能不全,甚至肾功能衰竭。同时,长期高尿酸血症还可诱发和加重糖尿病、冠心病、中风、高血压等疾病。痛风患者应在药物控制的基础上,同时改善生活方式,定期复查血尿酸水平,根据尿酸水平在医生的指导下逐渐调整降尿酸药物剂量。



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